Hoy queremos hablarte de un conjunto de patologías que suelen causar importantes consecuencias, tanto estéticas como funcionales, a quienes las padecen.
Nos referimos a las asimetrías mandibulares óseas. Se trata de alteraciones del hueso mandibular que afectan a la posición, al tamaño o al desarrollo de la mandíbula provocando que un lado del rostro no sea completamente igual que el otro.
Aunque una ligera asimetría facial es normal en la mayoría de las personas, cuando la diferencia es notable puede afectar a la armonía del rostro, a la mordida, a la función masticatoria y de la articulación temporomandibular e, incluso, a la calidad de vida.
La buena noticia es que, gracias a los avances en el campo de la cirugía maxilofacial, hoy es posible corregir la mayoría de estas alteraciones óseas de forma personalizada. Aunque para ello, un diagnóstico preciso resulta fundamental para determinar cuál es su origen y el tratamiento más adecuado en cada caso.
¿Por qué se producen las asimetrías mandibulares óseas?
Una asimetría mandibular ósea, entendida como una alteración del tamaño, forma o desarrollo de la mandíbula en un lado respecto al otro, puede deberse a varias causas:
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- En algunos pacientes está relacionada con alteraciones del crecimiento óseo durante la infancia o la adolescencia.
- En otros casos, las asimetrías aparecen como consecuencia de traumatismos, fracturas o enfermedades que afectan al desarrollo de los huesos o de la ATM.
- También existen situaciones en las que el problema tiene un componente funcional, provocado por una mala oclusión o hábitos nocivos mantenidos durante años.
- Y no podemos olvidar que las anomalías genéticas también juegan un papel importante, aunque las asimetrías que tienen este origen suelen ser más leves.
Para identificar la causa es necesario realizar una exploración clínica completa y pruebas de imagen, como radiografías y estudios 3D.
Manifestaciones de las asimetrías mandibulares óseas más comunes
Entre las manifestaciones y patologías más comunes que causan estas asimetrías mandibulares óseas destacan las siguientes:
1.- Desviación del mentón hacia un lado (laterognatia)
El mentón deja de estar alineado con el centro del rostro, lo que suele provocar una mordida cruzada o de un cierre irregular de los dientes.
¿Cómo se corrige? En los casos leves puede ser suficiente un tratamiento de ortodoncia. Pero cuando existe una alteración ósea importante, la solución suele combinar ortodoncia y cirugía ortognática para reposicionar la mandíbula.
2.- Crecimiento excesivo de un lado de la mandíbula (hiperplasia condilar)
Uno de los cóndilos mandibulares continúa creciendo más de lo normal, provocando una asimetría progresiva que desvía la mandíbula hacia el lado opuesto.
¿Cómo se corrige? El tratamiento puede incluir una cirugía sobre el cóndilo para detener el crecimiento anómalo y, posteriormente, cirugía ortognática y ortodoncia para recuperar la simetría facial y una mordida estable.
3.- Desarrollo insuficiente de un lado de la mandíbula (hipoplasia mandibular)
Un lado mandibular presenta un menor crecimiento, lo que genera diferencias visibles en el contorno de la cara. Normalmente, se debe al desarrollo deficiente de un cóndilo causado por un traumatismo infantil o una fractura mal curada.
¿Cómo se corrige? Dependiendo de la gravedad, puede recurrirse a cirugía ortognática, técnicas reconstructivas y tratamiento de ortodoncia.
4.- Consecuencias de traumatismos
Fracturas faciales mal consolidadas o lesiones que afectan al crecimiento mandibular pueden provocar desviaciones con el paso del tiempo que dan lugar a asimetrías mandibulares óseas que requieren un tratamiento específico.
¿Cómo se corrige? El tratamiento suele requerir cirugía para reconstruir o reposicionar los segmentos óseos afectados, complementada con ortodoncia cuando es necesario.
Conclusión
La clave para corregir estas patologías es realizar un diagnóstico individualizado en una clínica especializada en el ámbito maxilofacial, ya que no todas las asimetrías mandibulares óseas son iguales ni requieren la misma actuación.
Acudiendo a una clínica dental con amplia experiencia en cirugía mandibular como TMJ Clinic Barcelona tendrás la garantía de recibir un tratamiento personalizado que mejorará aquellas funcionalidades que pueden estar alteradas por esa asimetría mandibular, además de conseguir una mayor armonía facial con resultados estables a largo plazo.
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