La planificación 3D en cirugía ortognática es un método digital que permite analizar, simular y planificar con precisión las correcciones quirúrgicas de los maxilares antes de entrar al quirófano. Se ha convertido en el estándar moderno frente a la planificación 2D tradicional porque mejora la exactitud, la previsibilidad y la comunicación entre cirujano y ortodoncista.
Consiste en crear un modelo tridimensional virtual del cráneo y los dientes del paciente utilizando imágenes médicas (radiológicas) y escaneos dentales digitales.
Normalmente se combinan mediante el uso de softwares especificos:
- Tac Helicoidal o CBCT (Cone Beam Computed Tomography) para obtener el esqueleto craneofacial.
- Escaneos intraorales o modelos dentales digitales.
- Fotografías médicas
- Software especializado para la planificación quirúrgica.
Esto permite reproducir al detalle la anatomía del paciente en 3D y planificar movimientos óseos exactos.
En base a esta información, el cirujano puede realizar la cirugía real de forma virtual y tomar la decisión de los movimientos quirúrgicos más adecuados para cada paciente de forma 100% precisa y segura.
Durante la planificación virtual se simulan movimientos de los maxilares tales como:
- avances
- retrocesos
- rotaciones (horarias o antihorarias)
- impactación (reducción vertical) o descenso (aumento vertical)
- corrección de asimetrías
La planificación 3D también puede predecir los cambios que se producirán en los tejidos blandos faciales.
Finalmente, tras confirmar la planificación quirúrgica 3D, se diseñan y confeccionan las guías y férulas quirúrgicas que serán las que permitirán reproducir el plan virtual 3D de forma 100% precisa en la cirugía real. Estas guías y férulas se fabrican mediante impresión 3D.
Ventajas de la planificación 3D
✔ Ejercicio quirúrgico virtual 360º (permite anticipar pasos de la cirugía real)
✔ Mayor precisión y seguridad quirúrgica
✔ Mejor predicción estética y funcional
✔ Reducción del tiempo quirúrgico
✔ Mejor comunicación interdisciplinaria
✔ Posibilidad de explicar el resultado al paciente
