Un paladar estrecho tiene notables consecuencias tanto para la salud oral como para la calidad de vida de los pacientes que lo sufren al afectar a numerosos aspectos como puede ser la mordida o el equilibrio del sistema masticatorio.
Por todo ello, hoy queremos dedicarle este artículo en el que te contamos qué se considera exactamente un paladar estrecho u ojival, qué consecuencias tiene y la importancia de identificarlo a tiempo para elegir el tratamiento más adecuado.
¿Qué es exactamente un paladar estrecho u ojival?
Se considera que estamos ante un paladar estrecho cuando la parte superior del maxilar presenta una anchura insuficiente en relación con la mandíbula. En estos casos, el paladar puede adquirir una forma más alta y abovedada, de ahí el término “ojival”.
Desde el punto de vista clínico, suele relacionarse con una deficiencia transversal del maxilar causada por factores hereditarios, por degluciones atípicas (por ejemplo, los niños que empujan la lengua constantemente contra los dientes anteriores al tragar), por una respiración oral no tratada o por el uso prolongado del chupete o la succión del pulgar.
Evidentemente, no todos los casos son iguales. La edad y el desarrollo óseo condicionan el diagnóstico, las consecuencias que está provocando en el paciente y las posibilidades de corrección, por lo que debe valorarse individualmente cada caso.
¿Qué consecuencias suele tener?
Tener el paladar estrecho puede causar diferentes consecuencias, pero existen tres que suelen ser las más habituales entre los pacientes:
1.- Alteración de la mordida: Una de las consecuencias más habituales es la alteración de la mordida, generalmente causando una mordida cruzada. Al no existir suficiente anchura maxilar, algunos dientes superiores pueden quedar por dentro de los inferiores al cerrar la boca generando esa mordida cruzada.
2.- Apiñamiento dental: También puede aparecer apiñamiento dental causado por un desplazamiento de los dientes y cambios en la función masticatoria que se prolongan en el tiempo. En ocasiones, también favorece los denominados dientes de incrustación que surgen cuando estas piezas dentales no tienen espacio para irrumpir.
3.- Compensaciones en la posición de la mandíbula: Un paladar estrecho afecta al equilibrio de la oclusión. En niños y adolescentes, si existe una discrepancia transversal importante, su corrección durante el crecimiento puede facilitar un desarrollo más favorable de la relación entre ambas arcadas.
¿Cómo se trata el paladar estrecho?
El tratamiento depende principalmente de la edad y de la madurez esquelética.
1.- En pacientes en crecimiento, la expansión maxilar mediante aparatos de ortodoncia es una de las opciones habituales. Existen diferentes dispositivos y protocolos, por lo que su elección debe responder a las características de cada caso, de ahí la importancia de acudir a un centro especializado en trastornos maxilofaciales como TMJ Clinic Barcelona.
2.- En adolescentes mayores y adultos, con más madurez ósea, puede ser necesario recurrir a técnicas de expansión con anclaje esquelético como la expansión rápida del paladar asistida por miniimplantes -denominada MARPE- que consiste en aplicar fuerza directa sobre el hueso mediante microtornillos en el paladar.
En casos más severos, puede ser necesario recurrir a una expansión maxilar asistida quirúrgicamente. Esta combina el tratamiento ortodóncico con cirugía maxilofacial para conseguir una expansión transversal del maxilar cuando la expansión convencional no resulta suficiente. La evidencia disponible respalda distintas estrategias, pero la indicación debe establecerse tras un estudio clínico preciso por parte de un equipo especializado en este campo.
La importancia de un diagnóstico certero
El paladar estrecho no debe abordarse únicamente como un problema estético o dental ya que puede causar importantes consecuencias si no se trata a tiempo. Por eso resulta clave acudir a una clínica maxilofacial especializada que puede valorar conjuntamente la estructura ósea, la oclusión y las necesidades ortodóncicas para determinar el origen de la alteración y diseñar un tratamiento personalizado.
Además, cuando existe indicación quirúrgica, contar con profesionales con experiencia en cirugía maxilofacial resulta especialmente importante para planificar el procedimiento, minimizar riesgos y favorecer un resultado estable. Y ya sabes que en nuestro centro te espera el mejor cirujano maxilofacial en Barcelona para tratar el paladar estrecho. ¡Reserva ya una consulta con nosotros para que podamos valorar tu caso!
